
癌王症狀|胰臟癌年輕化,研究揭1類人患癌風險暴增6.2倍,醫生教防癌7件事
有「癌王」之稱的胰臟癌,因早期症狀不明顯難以察覺,向來被視為棘手的癌症。過往大眾普遍認為此病多發生於長者身上,但有醫生引述最新國際研究顯示,胰臟癌正呈現年輕化趨勢,其中一個族群的發病率增長速度尤其令人震驚。為此,醫生建議7招預防胰臟癌。
台灣重症科醫生黃軒在其Facebook專頁發文,引述2025年發表於權威期刊《JAMA Network Open》的一項大型研究。該研究分析了2000年至2021年間超過27萬宗胰臟腺癌案例,結果發現,15至34歲年輕族群的年增長率高達4.35%,明顯高於35至54歲年齡層的1.54%,以及55歲以上組別的1.74%。黃軒表示:「換句話說,年輕的族群,他們的癌王增速最快!」
他進一步引用全球疾病負擔研究(GBD)的數據分析,在過去30年間(1990年至2019年),50歲以下人士的「早發性胰臟癌」(EOPC)年齡標準化發生率,總共上升了46.9%。而在過去10年,德國、英國、加拿大、澳洲等國家的50歲以下民眾,罹患胰臟癌的比例均呈現上升趨勢。
胰臟癌|為甚麼愈來愈多年輕人患上「癌王」?
黃軒指出,生活習慣是年輕人愈來愈容易被「癌王」盯上的背後關鍵推手。他引述德國癌症研究中心於2026年5月發表在《JAMA Oncology》的一項大規模研究,該研究分析了接近29萬人的資料。結果發現,在未滿60歲的族群中,一個「基因風險高、但生活習慣良好」的人,其罹患胰臟癌的機率,竟然比一個「基因風險低、但生活習慣很差」的人還要低。
未滿60歲的人,高風險生活習慣者比低風險者,罹患胰臟癌的機率高出6.23倍,而在60至69歲族群是2.15倍,70歲以上是1.75倍。這意味著在60歲以前,後天的不良生活習慣對胰臟的殺傷力,可能比先天遺傳基因更為顯著。
胰臟癌|4大年輕人患胰臟癌原因
1. 肥胖與代謝問題的年輕化
黃軒指出,肥胖、體重增加及腰圍擴大都與胰臟癌風險上升有關。數據指出,身體質量指數(BMI)每增加5kg/m²,胰臟癌風險增加約10%;腰圍每增加10cm,風險增加11%;腰臀比例每增加0.1單位,風險則增19%。尤其是「18至21歲早年成年期」的肥胖,會使風險增加36%至48%。簡而言之,長期攝取垃圾食物、久坐不動,令肚子愈變愈大時,會引致身體慢性發炎並令胰臟細胞承受壓力,長期下來可能變成癌症。
2. 吸煙對年輕人的傷害更深
一項研究顯示,相對於從不吸煙的人士,吸煙者患胰臟癌的風險高出2.2倍。另外,對117篇研究作綜合分析的報告,指吸煙的人口歸因分值(PAF)約為11%至32%;大型病例對照研究亦估計,吸煙導致罹患癌王的比例約26%至29%。
3. 基因突變
黃軒指出,如BRCA1及BRCA2等基因的突變都會增加患胰臟癌的風險。一項大型研究顯示,有3.8%至9.7%的胰臟癌患者,帶有致病性生殖細胞系變異(PGV),這是從父母遺傳而來、已知會增加疾病或癌症風險的基因變異。當中BRCA2基因突變者,胰臟癌風險會增加6.2倍,終生風險約5%;BRCA1變異者,風險增加2.6倍,終生風險約3%。若直系親屬中有多人曾患胰臟癌、乳癌或卵巢癌,應盡早諮詢醫生。
4. 年輕人不知道自己有風險
一項針對1,004名受試者的調查發現,超過30%的50歲以下成人以為胰臟癌只會發生在長者身上;超過50%的人表示無法說出胰臟癌的任何早期症狀;更有高達37%的受試者抱持消極態度,認為「反正沒甚麼辦法改變自己的風險」。研究人員稱這種知識落差是危險的認知族群。
胰臟癌|7招助降低罹患胰臟癌風險
面對胰臟癌年輕化的威脅,黃軒強調,今天的每一個選擇,都在決定胰臟數十年後的命運。根據醫學研究,以下7個行動有助於降低罹患胰臟癌的風險:
● 1. 不吸煙、不嚼煙草:吸煙是目前已知最強的可改變危險因子。
● 2. 規律運動:建議每周至少維持150分鐘的中等強度活動。
● 3. 均衡飲食、減少加工食品:此舉有助減少身體的慢性發炎反應。
● 4. 不過量飲酒:男性每天上限為2杯,女性則為1杯。
● 5. 維持健康體重:注意體態管理,將個人體重指數(BMI)嚴格維持在18.5至24.9的正常範圍內。
● 6. 積極控制血糖:糖尿病患者務必按時就醫,穩定控制血糖。
● 7. 有家族史者進行基因諮詢:若家族中曾有人患相關癌症,需留意BRCA、PALB2等基因突變,並尋求專業諮詢。
資料來源:重症科醫生黃軒
同場加映|胰臟癌3大先兆
胰臟癌初期症狀不明顯,但身體一些變化可能是癌前先兆,不容忽視。台灣肝膽腸胃科醫生錢政弘曾在《TODAY健面聊》節目中表示,胰臟癌很狡猾,有時會以腹脹的症狀表現。一般來說,大概有90%的胰臟癌病患都會出現血糖上升的症狀,而根據國外研究指出,血糖異常上升可能在確診胰臟癌前1年半已出現,因胰臟腫瘤會導致血糖飄忽不定。
胰臟癌3大先兆
● 血糖上升
● 體溫升高
● 血脂降低
此外,胰臟癌在診斷前可能會有體溫增加的情況,患者可能會出現長期低燒,甚至會出現脂肪棕化,即脂肪細胞被燃燒消耗掉;患者的膽固醇、三酸甘油酯會明顯下降。錢政弘強調,體內的膽固醇無故驟降並非好事,有可能是腫瘤影響脂肪吸收能力,隨後會出現皮下脂肪和肌肉慢慢被消耗,患者會變得明顯消瘦猶如「皮包骨」的狀態。
同場加映|胰臟癌10大風險因素
根據本港醫院管理局資料,胰臟癌是入侵性強的癌症,由於在胰臟的惡性腫瘤生長緩慢,位置隱蔽,初期病徵並不明顯,即使定期每年接受身體檢查的病人,也很難從一般檢驗中測試出患上胰臟癌,因此不少病人到了癌症晚期才察覺患病,因而耽誤治療,影響生存率。
即使可以進行手術切除,病人的存活時間較其他癌病患者為短。大多數的胰臟癌發生在年齡65歲以上的人士,其他風險因素包括:
胰臟癌風險因素
性別
男性比女性有更高風險
種族
黑人的風險較高
抽煙
吸煙者比不吸煙者患上胰臟癌的機會高出大概2至3倍
超重
超重的人有較大風險
飲食
長期過量進食動物脂肪和少吃蔬菜和水果會較易患上胰臟癌
糖代謝異常
糖尿病可以增加患上胰臟癌的風險
化學品
長期接觸殺蟲劑後、石油或染料
慢性胰臟炎
常與胰臟癌一同發現,但並不一定是導致胰臟癌的原因
遺傳性胰臟炎
遺傳性慢性胰臟炎會增加胰臟癌的機會,但非常罕見
感染幽門螺旋桿菌
患上胰臟癌的機會比非患者高出2倍
資料來源:醫院管理局
同場加映|胰臟癌7大常見症狀
胰臟癌是本港致命癌症的第4位,在2020年導致813人死亡,由於它的症狀不明顯,不容易在早期察覺,且治癒率相當低,因此亦有「癌王」的稱號。據香港癌症基金會資料顯示,胰臟癌常見的7大症狀如下:
胰臟癌7大症狀
1. 腹背痛
上腹部近胸骨底部首先出現與消化系統無關的痛楚不適,後來擴開至背部。開始時痛楚較為間斷,但頻率漸增,逐漸變得持續。患者於躺臥時痛楚會加劇,而坐著向前傾時感覺會較紓緩。有時進食後痛楚感覺會更強烈,輕壓腹部亦會覺得痛。
2. 突然消瘦
胰臟癌會減少胰汁分泌,令身體無法吸取養分,導致體重驟降。
3. 厭食
癌細胞會削弱消化能力,間接造成食慾不振。油性糞便、肚瀉或便秘:胰臟癌會減少胰汁分泌,令脂肪未經分解便被排出體外,導致消化不良。症狀為糞便變油、灰白、有惡臭。
4. 黃疸
如腫瘤位於胰頭便有機會阻塞該處膽管,令膽汁無法進入十二指腸;當膽紅素在血液積聚便會造成黃疸。黃疸症狀為眼白和皮膚泛黃、皮膚痕癢、尿液色深、糞便色淺。
5. 噁心、嘔吐、吞嚥困難
如腫瘤壓住前方胃部,食物未能正常進入消化道,進食時便會感到吞嚥困難,也可能出現噁心和嘔吐。
6. 發燒及發冷
7. 靜脈栓塞
資料來源:香港癌症基金會
同場加映|胰臟癌8大高危族群
台灣整合醫學科醫生方冠傑曾指,以下8類人士皆為高風險族群,建議定期進行胰臟癌篩查。
胰臟癌8大高危族群
1. 年紀大
2. 有家族癌症病史
3. 肥胖/缺乏運動者
4. 抽菸酗酒者
5. 糖尿病
6. 胰臟結構異常者
7. 工作常接觸某些化學物質者
8. 反覆胰臟炎者
資料來源:台灣整合醫學科醫生方冠傑
同場加映|防胰臟癌5件事
台灣胃腸肝膽科醫生錢政弘曾在其Facebook專頁發布短片,指出胰臟再生能力差,最新醫學研究顯示,胰臟一旦發炎即可能造成永久傷害。要預防「癌王」,以下5件事要做足,方可降低患癌風險20至50%:
5招預防胰臟癌
戒煙
● 降低30-50%風險,二手煙同需避免
斷糖
● 日本研究證實甜食促KRAS基因突變,導致胰臟癌
控油
● 三酸甘油酯需<150mg/dL,防「脂肪胰」形成
十字花科蔬菜
● 花椰菜、白菜、高麗菜、芝麻葉、羽衣甘藍、芥藍、西蘭花和白蘿蔔(蘿蔔葉)等蔬菜
● 中和膽酸毒性
富含β-胡蘿蔔素
● 每周攝取5份南瓜、紅蘿蔔、菠菜,患胰臟癌風險降20%
資料來源:胃腸肝膽科醫生 錢政弘







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