12/06/2015

日本醫學觀點爭論 應否治療癌症?

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    李怡

    1936年生,1956年開始寫作及編輯生涯,至今逾50年,任《七十年代》(後改名《九十年代》)總編輯28年。50多年來不間斷地在報刊寫小品文和政論,編輯和寫作均秉持忠於自己、質疑權貴、就事論事、不怕獨持異見的原則。近年有《細味人生100篇》《閱讀人生100篇》《感悟人生100篇》三本新書。

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  日本慶應大學醫學部的放射科醫生近藤誠,1948年出生,1988年他在日本《文藝春秋》發表一篇文章《乳腺癌不切除而治愈》,因為這個觀點與社會認知相反,引人注目,影響很大。但是,由於他的文章與正規醫療常規原則相違背,慶應大學從1988年起,決定近藤醫生永遠失去升職資格。不過,近藤繼續就他的這個觀點寫書論述,從1988年到現在先後出版了20多本書。

 

  1996年出版的書名是《癌症患者啊,不要跟癌作鬥爭》,接下來出版的有:《抗癌革命―與癌共生》、《癌症別急著開刀》、《不被醫生殺死的47個心得》、《不被癌症醫生殺死的20忠告》、《癌症治療前該知道的7件事》等。這些書迎合了民眾對癌症和癌症治療的恐懼心理,引起強烈反響,在日本都極為暢銷。《不被醫生殺死的47個心得》獲得菊池寬文學獎、文藝春秋讀者獎,銷量達百萬冊。

 

  台灣也出了他好幾本書的中文譯本。近年中國大陸出版了他的《不要再上癌症的當》和《不被醫生殺死的47個心得》。大陸的媒體不少文章介紹近藤誠的書和理論,有報導文章的題目是「可怕的不是癌症本身,而是『癌症的治療』」。「不被醫生殺死」暗示著揭露醫療黑暗面,並否定現代醫療,因而引起討論。

 

近藤誠為何反對治療癌症?

 

  近藤誠反對癌症治療的主要主張有以下幾個重點:

 

  1、癌症的檢查診斷是無效的。

 

  2、作為癌症治療常規手段的手術和化療是沒有意義的。

 

  3、癌症的早期發現、早期治療沒有價值。

 

  4、抗癌劑的毒性、擴大切除手術有很高危險性,甚至檢查手段都會加速死亡。

 

  5、如果得了癌症,不要治療,應該讓它自然發展,癌症治療不但無益,而且只會讓患者多受苦痛,飽受折磨。

 

  近藤將自己的理論總結起來,創造了一個日本新詞,中文翻譯的大意就是「癌症假象」的意思。這個理論主張癌症分為真正的癌和假癌兩種。他認為,如果發現的是真正的實體癌,那麼治療沒有任何意義,因為一旦發現,就已經有了轉移,所以即便是早期發現,治療也無益,主張放棄治療。如果是進展緩慢,沒有出現轉移的癌就是假癌,則根本不需要治療,因為不是惡性腫瘤,於生命無害。總之,癌症不需要治療,無論真假。

 

  他的書中還有以下觀點:「老去醫院看病的人,因為吃進很多本不需要的藥物,或者接受本不需要的治療,會早死。」、「癌症的早期發現沒有任何意義。不做癌症篩查檢診的人反而能活得長一些。」、「抗癌藥物毒性很大,卻根本無效。」、「對付癌症最好的辦法就是置之不理。」

 

  近藤誠雖被一些媒體稱為醫學界的良心,但長久以來,日本主流醫學界卻對近藤採取了漠視的態度。日語叫「默殺」,即是「最高的輕蔑」。

 

近藤讓很多人放棄治療 真的獲益?

 

  一位在日本的大陸留學生以「勿怪幸」的筆名在中國大陸網頁寫了篇長文,題目是《日本「醫界良心」近藤誠的癌症理論真相》。日文「勿怪幸」的意思是「不曾期待的意外之喜,從天而降的幸運」。作者自稱在日本癌症醫院工作,常在大陸網頁寫科普文章。

 

  在上述文章中,他說因為相信近藤說的人選擇了不接受治療,使本來可治好的癌症被耽誤而失去生命,本來計劃定期檢查癌症的健康人也放棄體檢,而導致本來可以早期發現的腫瘤被延誤的報導相繼出現。醫學界人士坐不住了。

 

  「勿怪幸」引述日本國立癌症中心名譽理事長市川平三郎博士的文章,表示因為化療藥物的副作用,癌症患者的痛苦經歷在媒體廣有報導,近藤對癌症治療提出顛覆性的反論,自然迎合了民眾的心理,但這個說法只可以稱為論點,無論如何不能稱為理論。普通人接受的觀點和觀點是否屬實,實在是兩個差別很大的事情,和最終患者是否獲益更完全是兩回事。

 

  市川指出,近藤的所謂癌症真假說,是將生長緩慢而且最終階段也不轉移的一部分癌稱為假癌,居然連有進展緩慢的癌的存在都不知道;近藤還認為癌症的淋巴結轉移不是轉移,但實際上經淋巴結轉移的癌細胞最終匯入靜脈,進入血液循環,導致血液轉移,這已是常識。市川認為近藤太想作驚人之語了。

 

  日本癌症專家市川平三郎的文章又說:「近藤主張的『癌症檢診百害無益』這一說法荒誕不經。檢查當然都不可避免地有一些副作用,比如放射線照射可能提高癌症的發病率。但是作為醫學手段,需要衡量的是利弊。癌症檢診的益處已經有太多大型的研究證實,世界各國均大力提倡。已經沒有必要為此辯駁了。」

 

《不被醫療否定書殺死的48個真實》反駁近藤論調

 

  2014年1月,暢銷書作者、同為醫生的兵庫縣的長尾和宏醫生出版了新書,書名就叫《不被醫療否定書殺死的48個真實》。顯而易見,這本書是針對近藤的《不被醫生殺死的47個心得》而出的。 《周刊文春》立刻在雜誌上發表了書評,題目很醒眼:「近藤醫生,你的受害者出現了哦。」

 

  長尾醫生說: 「相信近藤的謬說,本來只是癌前病變的患者,好不容易早期發現了,卻不進行任何積極的治療,耽誤了治療的,我已經看到了多個例證。」

 

  「我們承認,現代醫學的確也有很多不試一試就無法知道結果的情況。99%成功率的手術也有那1%的失敗機會。癌症化療的效果也是如此。這就是醫療的不確定性。但是,醫學總是在不斷挑戰未知,一步步前進。世界各國的癌症專科醫生和研究人員,每天都在挑戰這個醫療的不確定性。如果否定這些進步,那就是根本上否定了現代醫學。」

 

  那癌症到底需要不需要治療呢?「勿怪幸」總結說,這需要根據每個患者的病情做判斷。早期癌症患者,積極地治療,極有可能完全治癒。晚期癌症的患者,如果治療的益處無法大過治療副作用的壞處,可以考慮不接受侵入性的治療,但也應該接受比如止痛這樣的治療。至於預防檢診,那更是需要大力普及,防患於未然。

 

  本文摘自香港電台第一台 (FM92.6-94.4) 李怡主持的《一分鐘閱讀》。該節目逢周一至周五播出,並存載於港台網站 (rthk.hk)。

 

 

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