13/03/2012
化療,還是避不了
要來的,終於來了。
自從我吃的標靶藥出現抗藥性後,繼續服用兩個多月,但正電子掃描報告顯示,肺腫瘤的活躍程度倍增五、六倍,而原本處於休眠狀態的骨腫瘤,有的地方又朦朦朧朧的睡醒。無奈下,還是要開始最不想接受的化療療程。
對於我病情的最新發展,似乎一切都在莫醫生的預期中。莫醫生為人和藹可親,富有幽默感。當他看過報告後輕鬆地說︰「現在情況比兩個月前差了,那我們轉作化療吧。」
「要不要化療加標靶藥一起來。」我鎮定地問。由於我已消化要做化療的消息,對於莫醫生的建議一點也不感到驚訝。不過,記得他早前研究關於標靶藥出現抗藥性後,後續的醫治方法是單獨做化療,或是兩樣一起來,在最近已有了結果。
「報告是有了,但基於保密的守則,現在還不能對外公開,所以我不能透露任何有關報告的資料。」莫醫生臉露微笑的回答。
「哦。那甚麼時候會公布?」我略感到有些失望的問。
「這有關係嗎?」莫醫生繼續保持著笑容,望一望我說︰「以你的情況,我建議只做化療,用Alimta加順鉑,每三星期打一針,共打四至六針。順鉑較卡鉑的副作用大及辛苦一些,但由於你年青,所以應該沒問題,這樣可以拿多一些好處。」
「你說怎樣就怎樣。」我心想,既然有了報告結果,但你還是只叫我做化療,那應該是兩者分別不大。頓時,我內心的疑問一掃而空,心情也變得開朗起來。這樣也好,若只做化療,可以選擇到公立醫院做,費用可以節省起碼一半以上。
在公立醫院,由於作風較保守的緣故,醫治癌症的藥物不會像私立那樣變化多端,可以有多種的配搭。如在治療肺癌方面,若選擇標靶藥,就不能做化療;若做化療,就不能用標靶藥。即使兩者都是自費藥物,醫生也不准許病人同時使用。所以,若莫醫生建議我一起使用兩種藥物,那我被迫一定要光顧私家診所。
Alimta屬自費藥物,在公立醫院,是以病人的體重來計算藥費,以我為例,每一針要花掉約一萬八千元,而順鉑或卡鉑則是免費。若是在私家診所,Alimta起碼要貴一倍,連順鉑或卡鉑計算在內,估計每一針盛惠要四萬元。
在治療的大方向定下來後,我沒再詳細追問莫醫生有關順鉑和卡鉑副作用的具體情況。直到公立醫院預約化療日期時才知道,順鉑與卡鉑最大的分別是,前者注射的時間長,加上Alimta總共起碼要六小時,故必須住院一晚;後者總共不用一小時。由於兩種藥物的療效相差很少,加上我又不想住院,最後選擇了Alimta加卡鉑作為我這一次化療的藥物配搭。
我阿Q精神的安慰自己︰不做過化療,好像不算是得了癌症。化療,又有甚麼好怕!
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