全面開打第三針　增強供應抗病毒

　　新冠變種毒株Omicron蔓延全球，本港有需要及早擴大疫苗計劃，讓成人全面開打加強劑，重拾本已趨減的抗體水平。輝瑞指出，3針復必泰防Omicron感染的成效，約等同打兩劑防範原始毒株，此時加針應可提供足夠保護，直至專屬疫苗明年3月逐步應市。港府應審視手上存貨和完針定義，鼓勵市民加針自保，也要密切聯繫不同藥廠，做好準備未來要定期打針。

兩針料防重症 減感染須加針

　　輝瑞和BioNTech作為首組公布Omicron初步研究數據的藥廠，指出第3劑復必泰可提升中和抗體水平24倍，阻止Omicron自我複製、造成感染的效力，與打兩劑抗衡其他毒株時相若。

　　雖然Omicron刺突蛋白的變異，不太妨礙疫苗促成的T細胞去掃除受感染細胞，意味兩劑復必泰料仍足以預防重症，但由於基本清零是本港與內地恢復通關的前提，港府更應盡快全民開打復必泰第3針。

　　科學界已知疫苗促成的中和抗體會隨時間遞減。據美國大型研究，打完兩劑復必泰首個月88%可防感染，但5個月後跌至47%。以色列實證亦顯示，今年1月至4月初兩針復必泰可95%防感染，到6月底、7月初僅剩39%。

　　BioNTech行政總裁Ugur Sahin指出，Omicron出現後，打加強劑的時距或可進一步縮短至第二針後3個月。英國成人現時正是隔3個月可加針；日本上月原要求成年居民等8個月，但也計劃縮至6個月。

　　相比之下，打復必泰的港人之中，港府暫僅容許低免疫力、高暴露風險，以及長者等高危人士打第3針，顯然必須考慮擴大資格。那亦將意味，本港上月初只剩約170萬劑復必泰，是時候趕緊再補貨應對額外需求。

　　視乎Omicron環球蔓延程度，輝瑞指最快3月可供應專屬疫苗，惟初期產量應只有2,500萬至7,500萬劑。藥廠和不少醫生俱建議，先打普通第3劑，未來再按需要打普通針或專針。

審視完針定義 以國或倡四劑

　　港府專家顧問許樹昌指出，打畢兩劑科興半年後僅16%有合格水平的中和抗體，促請相關市民加針，更指現時多國已改以三針科興作為「完成」接種的定義。輝瑞、南非和德國等研究已紛紛揭示，Omicron恐大削兩針復必泰防感染的效力，港府明顯要認真檢視何謂完針。

　　以色列的疫苗通行證早於10月已開始要求打3針，但那亦只能讓人們再多光顧餐廳、戲院6個月，之後便會過期。當地衛生部日前表明，就像流感針須每年接種，確有可能建議公眾打第4針。

　　由於新冠病毒紮根不去的概率與日俱增，港人或要定期加針，當局須及早全盤審視，未來應否引入康希諾、Novavax等不同技術平台的疫苗。據香港醫院藥劑師學會民調，增加高效針劑選擇，或可提升接種率，但本港與內地有限度通關在即，要預防熔斷機制動輒啟動，始終要催谷未打針人士趕快接種既有疫苗。及早公布全港疫苗通行證的細節，或許正是良策。

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